Har kjønnet på kirurgen noe å si? En ny studie sier ja

Nyheter

Hvis legen din anbefaler operasjon, er det mange spørsmål du må tenke på og svare på. Trenger jeg virkelig denne operasjonen? Bør jeg få en second opinion? Vil forsikringen min dekke operasjonen min? Hvor lang tid vil restitusjonen ta?
Men her er noe du sannsynligvis ikke har vurdert: Påvirker kjønnet til kirurgen din sjansene dine for en jevn operasjon? I følge en studie fra JAMA Surgery kan det hende det.
Studien så på informasjon fra 1,3 millioner voksne og nesten 3000 kirurger som utførte en av 21 vanlige elektive eller akutte prosedyrer i Canada mellom 2007 og 2019. Utvalget av operasjoner inkluderer blindtarmsoperasjoner, kne- og hofteprotese, reparasjon av aortaaneurisme og ryggradskirurgi.
Forskerne sammenlignet frekvensen av uønskede utfall (kirurgiske komplikasjoner, reinnleggelser eller død) innen 30 dager etter operasjonen i fire grupper pasienter:
Studien var ikke utformet for å fastslå hvorfor disse resultatene ble observert. Forfatterne foreslår imidlertid at fremtidig forskning bør sammenligne spesifikke forskjeller i omsorg, lege-pasientforhold, tillitsmål og kommunikasjonsstiler mellom de fire pasientgruppene.Kvinnelige kirurger kan også følge med standard retningslinjer strengere enn mannlige kirurger. Leger varierer mye i hvor godt de følger retningslinjene, men det er uklart om dette varierer etter kjønn hos lege.
Dette er ikke den første studien som viser at legens kjønn betyr noe for kvaliteten på omsorgen. Andre eksempler inkluderer tidligere studier av vanlige operasjoner, studier av sykehusinnlagte eldre pasienter og hjertesykdomspasienter. Hver studie fant at kvinnelige leger hadde en tendens til å ha bedre pasienter enn mannlige leger.En gjennomgang av studier på pasienter med kardiovaskulær sykdom rapporterte lignende resultater.
I denne siste studien var det en ekstra vri: Mye av forskjellen i utfall skjedde blant kvinnelige pasienter som ble tatt hånd om av mannlige leger. Så det er fornuftig å se nærmere på hvorfor dette er tilfelle. Hva er forskjellene mellom kvinnelige kirurger , spesielt for kvinnelige pasienter, som fører til bedre resultater sammenlignet med mannlige kirurger?
La oss innse det: Selv å øke oddsen for en kirurgs kjønnsproblemer kan gjøre noen leger defensive, spesielt de hvis pasienter har dårligere resultater. De fleste leger tror nok at de gir høykvalitetsbehandling til alle pasienter, uavhengig av kjønn. andre anbefalinger vil medføre mer forskningsgransking og kritikk enn vanlig.
Selvfølgelig er det rettferdig å stille spørsmål og være skeptisk til en studie. Er det for eksempel mulig for mannlige kirurger å overta eller tildele mer komplekse saker? Eller kanskje ikke-kirurgmedlemmer av det kirurgiske teamet, som sykepleiere, praktikanter , og legeassistenter som gir omsorg før, under og etter operasjonen, er relevante for resultatet. Selv om denne studien forsøker å redegjøre for disse og andre faktorer, er det en observasjonsstudie og det er ofte ikke mulig å kontrollere konfoundere fullt ut.
Hvis operasjonen er en nødssituasjon, er det liten sjanse for å planlegge mye. Selv om operasjonen din er valgfri, er flertallet av kirurgene menn i mange land – inkludert Canada, hvor studien ble utført. har tilsvarende antall mannlige og kvinnelige studenter. Hvis det er liten tilgang til kvinnelig kirurgbehandling, kan enhver potensiell fordel forsvinne.
Kirurgens ekspertise og erfaring i en bestemt prosedyre er viktigst. Selv ifølge denne siste studien er det upraktisk å velge kirurger basert på kjønn alene.
Men hvis pasienter med kvinnelige kirurger har bedre resultater enn pasienter med mannlige kirurger, må man forstå hvorfor. Å identifisere hvor kvinnelige kirurger gjør det bra (eller hvor mannlige kirurger ikke gjør det bra) er et verdig mål som kan forbedre resultatene for alle pasienter, uavhengig av kjønn og legens kjønn.
Som en tjeneste til våre lesere gir Harvard Health Publishing tilgang til biblioteket vårt med arkivert innhold. Vær oppmerksom på siste anmeldelse eller oppdateringsdato for alle artikler. Ingenting på denne nettsiden, uansett dato, skal brukes som en erstatning for direkte medisinsk rådgivning fra legen din eller annen kvalifisert kliniker.
De beste diettene for kognitiv kondisjon er gratis når du registrerer deg for å motta helsevarsler fra Harvard Medical School
Registrer deg for tips om sunn livsstil, inkludert måter å bekjempe betennelse og forbedre kognitiv helse, samt de siste fremskrittene innen forebyggende medisin, kosthold og trening, smertelindring, blodtrykk og kolesterolbehandling, og mer.
Få nyttige tips og veiledning, fra bekjempelse av betennelse til å finne den beste dietten for vekttap...fra trening til å bygge en sterkere kjerne til råd om behandling av grå stær.PLUSS, de siste nyhetene om medisinske fremskritt og gjennombrudd fra eksperter ved Harvard Medical School.


Innleggstid: 18. februar 2022